שאלון התאמה לתכנית הרצל

מועמד יקר, אנו שמחים על התעניינותך בתכנית שלנו, נשמח שתקדיש מספר דקות למילוי מספר שאלות כדי שנוכל להכיר אותך קצת יותר.

שם פרטי

שם משפחה

כתובת דוא"ל

טלפון

כתובת

תאריך לידה

מין

זכר נקבה

איך הגעת אלינו

אם בחרת המלצה של חבר או 'אחר', אנא פרט:

מוסד הלימודים

אם בחרת מוסד לימודים 'אחר', אנא פרט:

בעל תואר

סטודנט בחוג

שנת קבלת הדוקטרט/ אני עתיד לסיים את הדוקטורט ב

ממוצע ציונים

אנא פרט/י את נושא המחקר שלך, תאר/י בקצרה את תחומי העניין האקדמיים שלך (עד 500 מילים)

מדוע הנך מעוניין/ת להשתתף בתכנית / מדוע הנך מתעניין/ת בחשיבה שמרנית? (עד 200 מילים)

תאר/י את התפתחותך האינטלקטואלית בדגש על ספרים והוגים מרכזיים שהשפיעו עליך (עד 500 מילים)

אנא צרף עבודה אקדמית / מאמר פובליציסטי אותו כתבת

אנא צרף קורות חיים

אנא צרף תמונה

מועמדים מתאימים יזומנו לריאיון, תשובה על קבלה לתוכנית תתקבל עד סוף אוגוסט. בהצלחה.